在试管助孕过程中，最头疼的就是反复移植失败。遇到这种情况，我们首先要搞清楚的是，为什么我会反复移植失败？问题到底出在哪里？今天，我们就用转载圈流行的 “种子-天气-土壤 ”理论来给大家全面分析一下！

“种子-天气-土壤 "理论

俗话说，要想种出好庄稼，就要有好种子、好土地和适宜的阳光雨露。

供卵三代试管婴儿其实，这和我们种庄稼是一样的，有好的卵子、好的精子，才能形成好的胚胎，再种上好的内皮，再加上比较适宜的物理环境，才能获得比较好的孕育！

种子：也就是你的胚胎，这是能否移植成功的第一关键要素。天气：即影响胚胎生长的环境，如母体免疫问题、内分泌问题等。土壤：即 子宫的内部环境，如是否有 肌瘤？腺肌症？输卵管积水？子宫内膜息肉？内膜厚度是否合适？内膜血流情况如何？

胚胎因素

胚胎是影响着床成功与否的首要因素。绝大多数不着床的原因是胚胎发育潜力差！广泛使用的胚胎形态评分虽然方便实用，胚胎评分与着床率也有一定的相关性，但并不能完全代表胚胎的质量及其着床和发育潜力。

如下图所示，左边的 8 细胞胚胎基本没有碎片，形态饱满，而右边的 8 细胞胚胎明显松散瘪陷，胚胎碎片较多。

在这种情况下，建议进行囊胚培养，进一步筛选胚胎。当然，囊胚培养的利弊不是一两句话就能说清楚的，您需要与医生深入讨论后再做决定。最有力的种子是高等级的囊胚。如果囊胚还进行了 PGT-A 染色体筛查，单次植入的着床率可达 60% 至 75%。

此外，胚胎染色体异常（胚胎染色体非整倍体）也是反复植入失败的原因之一。对于一些患有高龄、反复植入失败和反复自然流产的患者，也可以考虑进行胚胎植入前遗传学筛查（PGT），以筛选出染色体正常、真正具有移植 “潜力 ”的胚胎，从而提高植入率。

土壤因素如果种子没有问题，那么反复种植失败的原因就可以归结为土壤的问题。也就是说，子宫的内皮耐受性变差了，或者胚胎与 子宫内皮之间的 “对话 ”出现了异常。

通俗地说，就是孕育生命的土壤出了问题。解决这个问题的方法如下：

首先，“土壤 ”是否有病？ 子宫病变是否需要治疗？如子宫息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫心内膜炎、子宫腺肌病等病变，都会降低受精着床的可能性。

这时，我们可以借助宫腔镜进行诊断。通过宫腔镜检查，医生掌握了子宫有关情况的第一手资料，可以根据具体症状再酌情处理。

二是 “土 ”的厚度--内膜厚度是否合格？遇到这种情况的患者，可以先考虑接受PRP、针灸以及干细胞等疗法，如果治疗后内膜不合格，可能需要通过爱心助孕与宝宝团聚。

此外，移植时机不当也会导致胚胎移植失败。研究发现，每个人的 “植入窗口期 ”都可能不同。约有 30% 的患者的植入窗口期不在标准植入时间范围内，这可能导致 供卵 三重 试管婴儿失败。

换句话说，大多数供卵三代试管婴儿患者可以按照通常的方式、通常的植入时间进行植入，但有些患者需要进行个体化治疗，找到自己的植入窗口期。

天气

最后一个 “拦路虎 ”是天气因素。研究发现，子宫内皮的全身或局部免疫机制异常，如自然杀伤细胞活性异常升高或其他多种免疫抗体阳性，会导致免疫系统攻击胚胎，阻碍着床。

某些凝血功能障碍，如抗心磷脂抗体综合征或血栓性疾病，可导致胎盘小血管血栓形成，造成 子宫内皮供血不足，降低胚胎着床率。

此外，焦虑、紧张、抑郁等不良精神心理因素可能导致内分泌失调，也会激活机体的应激系统，造成子宫肌肉收缩失调，引起胚胎着床失败。

总之，任何一个 “bug”，都可能导致移植失败。不过，这些因素都具有偶然性，因果关系并非一一对应，不必过于纠结，听从医生的建议，继续努力才是好孕的关键！